Компьютерная и магнитно-резонансная томография. В чем разница
Чем же отличаются МРТ и КТ?
Разговор о том, какой метод исследования лучше, не имеет смысла по той причине, что это РАЗНЫЕ методы, которые должны использоваться в РАЗНЫХ ситуациях. Для каждого из них есть свои показания и противопоказания, каждый из них оказывается информативен, если назначен соответственно области исследования. Конечно, КТ и МРТ имеют области пересечения, а иногда, в сложных диагностических случаях, необходимо использовать сразу оба вида томографии.
Принцип действия
Основное отличие КТ и МРТ состоит в разных физических явлениях, которые используются в аппаратах. В случае КТ — это рентгеновское излучение, которое дает представление о физическом состоянии вещества, а при МРТ — постоянное и пульсирующее магнитные поля, а также радиочастотное излучение, дающее информацию о распределении протонов (атомов водорода), т.е. о химическом строении тканей.
Качество визуализации
Компьютерная томография подобна рентгенографии, которая лучше всего воспринимает костные структуры. Поэтому компьютерная томография хорошо передает изображение костей, что позволяет ее использовать для определения костных травм и различных повреждений. На КТ также хорошо диагностировать «свежие» кровоизлияния.
Если перед исследованием ввести контрастное вещество, тогда можно будет сделать качественное изображение паренхиматозных органов и крупных сосудов. КТ часто используется в пульмонологии для диагностирования патологии легких и средостения.
На МРТ хорошо видны не столько костные структуры, сколько мягкие ткани: паренхиматозные органы, мышцы, сосуды, хрящи, спинной и головной мозг, репродуктивная система. МРТ часто применяется в неврологии и нейрохирургии, так как дает гораздо больше информации по диагностике различных заболеваний (опухоли головного и спинного мозга, инсультные и травматические состояния головного мозга и т.д.). Также есть отличие МРТ от КТ в том, что в первом случае можно провести визуализацию сосудов, не используя при этом контрастное вещество. В гинекологии МРТ также широко используется, так как дает возможность диагностировать заболевания органов малого таза.
МРТ более информативна для диагностики:
- Опухолей и опухолевидных образований в мягких тканях;
- Патологии внутричерепных нервов, гипофиза, содержимого орбиты;
- Патологий оболочек спинного и головного мозга;
- Поражения тканей спинного и головного мозга;
- Инсультов, рассеянного склероза, воспаления мозговой ткани, опухолей мозга;
- Повреждений связок, сухожилий, хрящевых структур, мышечной ткани;
- Стадирования онкологических заболеваний.
КТ более информативна для диагностики:
- Острых внутричерепных гематом, травм мозга и костей черепа;
- Поражений костей основания черепа, височных костей;
- Поражений лицевого скелета, челюстей, зубов;
- Аневризм и атеросклеротическое поражения сосудов;
- Патологии органов грудной полости (туберкулез, пневмония, рак и т.д.);
- Травм и заболевания костей и суставов;
- Исследования пациентов с металлическими имплантатами (суставы, аппараты внутренней и наружной фиксации и пр.);
- Кальцинатов любой локализации.
Противопоказания
Метод компьютерной томографии сопровождается радиационным излучением, поэтому КТ противопоказана женщинам с момента установления беременности.
- Магнито-резонансная томография не проводится пациентам:
- При наличии кардиостимулятора;
- В первый триместр беременности (на данный момент собрано недостаточное количество доказательств отсутствия тератогенного эффекта магнитного поля), в дальнейшем периоде проведение МР-исследования разрешается;
- При наличии инородных металлических тел любой локализации (за исключением медицинских изделий из титана);
- Также следует помнить, что МРТ-исследование не может быть проведено у пациентов с тяжелым нарушением жизненных функций, требующих постоянной аппаратной и иной коррекции, а также у людей с боязнью замкнутого пространства и у пациентов с неадекватным поведением. При КТ таких противопоказаний нет.
Длительность исследования
Процедура МРТ, в зависимости от исследуемой области, занимает от 15 до 45 минут. КТ обычно короче – на современных аппаратах сканирование небольшой зоны без использования контраста проводится в пределах 1 минуты.
Помните, что точная постановка диагноза зависит от того, насколько правильно Вы определили нужный вид диагностического обследования. Поэтому, если Вы не уверены, стоит ли Вам проводить ту или иную процедуру, решить этот вопрос поможет специалист – врач по профилю Вашего заболевания.