

МСКТ коронарография
МСКТ коронарография представляет собой метод оценки анатомии и проходимости коронарных артерий при компьютерной томографии с внутривенным введением контрастного препарата в объеме не более 100мл.
МСКТ коронарография в арсенале современных методов лучевой диагностики имеет конкретную цель – выявление гемодинамически значимых стенозов коронарных артерий у пациентов из группы невысокого риска, помогая избежать проведения инвазивной коронарографии.
МСКТ коронарография позволяет:
- проводить объёмную реконструкцию коронарных артерий по кровотоку,
- изучать послойно структуру пораженных артерий, выявляя утолщение стенок даже без стеноза просвета
- точно локализовать поражение коронарных артерий, протяженность стеноза, состояние периферического русла и степень развития коллатерального кровотока.
МСКТ коронарография не является методом скрининга ИБС, а также не показана пациентам с типичными приступами стенокардии и высокой вероятностью значимых стенозов.
МСКТ коронарография имеет низкую эффективность в оценке проходимости стентов диаметром менее 2,5мм.
МСКТ коронарография показана:
- Пациентам с атипичной стенокардией при сомнительных тестах на ИБС,
- Пациентам с острым болевым синдромом в грудной клетке с неинформативными для установления диагноза инфаркта ЭКГ и ферментами крови,
- Пациентам после аортокоронарного шунтирования для оценки их проходимости.
- Перед операциями на клапанах сердца.
- При предполагаемых аномалиях коронарных артерий
Противопоказание к МСКТ коронарографии:
- Выраженный кальциноз коронарных артерий, т.к. обызвествленные с высокой плотностью сегменты коронарных артерий затрудняют достоверную оценку диаметра сосуда по кровотоку.
- Тахикардия (требует предварительной подготовки пациента для достижения целевой частоты сердечных сокращений менее 70 уд. в минуту)
- Нерегулярный сердечный ритм с частыми экстрасистолами.